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银屑病(牛皮癣)怎么诊断?
时间:2019-06-14 发布来源:兰州北大综合门诊部

  皮肤发红、掉屑?请警惕,这可能是银屑病的症状,本文为您详解银屑病的诊断要点,助您正确抗病。

  一、银屑病()的诊断要点

  银屑病具有鲜明的病理性特征,可据此进行诊断。

  1、此病初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑;轻轻刮除表面鳞屑,则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象;再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象;

  2、此病发展过程中,皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状,鲜红色,瘙痒强烈;静止期皮损常为斑块状或地图状等;消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚,有时堆积如蛎壳状;

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  3、此病皮损可于身体任何部位对称性发生,好发于肘、膝关节伸侧和头部,少数患者指(趾)甲和黏膜亦可发病;

  4、此病继发红皮病者称红皮病型银屑病();皮疹有少量渗液,附有湿性鳞屑.或初起为小脓疱,伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病();合并关节病变者称为关节型银屑病();

  5、此病易急性发作,慢性持续,复发倾向强。发病常与季节有关,有夏季增剧,秋冬自愈者;也有冬春复发,入夏减轻者。

  二、银屑病()的鉴别要点

  银屑病()应与类似症状的皮肤病变进行鉴别诊断,以免误诊误治,导致病情恶化。

  1、脂溢性皮炎:红斑边缘不十分鲜明,基底部浸润较轻,鳞屑少而薄呈淡黄色,油腻性刮除后没有薄膜现象及点状出血;

  2、玫瑰糠疹:好发于躯干及四肢近端,多为椭圆形小斑片,鳞屑细小而薄,大多数患者数周后可自愈,消退后不易复发,发病时常先出现一个母斑,尔后逐渐增多;

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  3、副银屑病:此病较少见,其表面鳞屑较薄,周围炎症轻微,没有薄膜现象及点状出血,亦无任何自觉症状;

  4、盘状红斑狼疮:好发于面部,特别是两颊和鼻背部,常呈蝶形分布。红斑境界清楚,表面可见毛细血管扩张,其鳞屑为粘着性鳞屑与红斑粘附紧密,剥离鳞屑可见其下扩张的毛囊口,鳞屑底面有很多刺状角质突起。病程日久可见损害中心萎缩、凹陷、色素改变;

  5、慢性湿疹:皮损常表现为红斑上覆鳞屑,常对称发生于小腿部,但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒,其浸润程度较银屑病更重,表面鳞屑较薄不呈银白色,基底色红可有渗水症状;

  6、癣病:此病较常见,患病部位也有脱皮、红斑、瘙痒等症状,主要由真菌感染引起,传染性强。而银屑病()不具任何传染性,亦非真菌感染引发,可通过真菌检测加以鉴别。

  温馨提示:如果有其他疑问,可咨询兰州北大皮肤24小时医生热线:0931-7877120

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